Время выдержки аламинола

1

ИНСТРУКЦИЯ А-18/06 по применению средства Алаол (ФГУП ГНЦ «НИОПИК, Россия) для дезинфекции и предстерилизационной очистки. Москва 2006

3 2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ. Рабочие растворы средства готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств концентрата средства к питьевой воде (табл. 1). Таблица 1 Приготовление рабочих растворов средства раствора (по препарату),% 0,75 1,5 8,0 10,0 раствора (по действующему веществу),% глиоксаль ЧАС концентрат средства 0,06 0,04 7,5 0,08 0, ,12 0, ,24 0,15 0,40 0, ,64 0, ,80 0, Количество ингредиентов (мл) для приготовления 1 л раствора средства вода 992, ПРИМЕНЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ СРЕДСТВА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ПРЕДСТЕ- РИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ 3.1. Рабочие растворы средства «Алаол» применяют: — для дезинфекции поверхностей в помещениях (пол, стены, жесткая мебель, приборы, оборудование), предметов ухода за больными (подкладные клеенки, грелки и т.д.), санитарнотехнического оборудования (раковины, унитазы, ванны и др.), уборочного инвентаря, белья, медицинских отходов (перевязочный материал, марлевые салфетки, халаты и т.п., изделия медицинского назначения однократного применения) по режимам, указанным в табл. 2-6; — для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты) из различных материалов (металлы, резины на основе натурального и силиконового каучука, пластмассы, стекло) и предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, эндоскопов и инструментов к ним ручным способом по режимам, указанным в табл. 7-10; — для предстерилизационной очистки, совмещенной и не совмещенной с дезинфекцией, изделий из металлов (включая хирургические и стоматологические инструменты) механизированным способом в ультразвуковых установках «Кристалл-5», «УЗВ-10/150-ТН-«РЭЛТЕК», «УЗО1/01-МЕДЭЛ» и «УЗО3/01-МЕДЭЛ» в табл Поверхности в помещениях протирают ветошью, смоченной раствором средства. Норма расхода раствора средства составляет 150 мл на 1 м кв. обрабатываемой поверхности Санитарно-техническое оборудование обрабатывают с помощью щетки, ерша или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. Норма расхода раствора мл на 1 м кв. обрабатываемой поверхности оборудования Белье замачивают в рабочем растворе средства из расчета 5 л раствора на 1 кг белья. По окончании дезинфекции бельё тщательно прополаскивают Уборочный инвентарь погружают в раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки прополаскивают водой Предметы ухода за больными полностью погружают в емкость с раствором средства или протирают ветошью, смоченной раствором средства. По окончании дезинфекции предметы ухода за больными тщательно промывают водой.

4 3.7. Медицинские отходы из текстильных материалов (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье, одежда персонала, маски и пр.) замачивают в 5% растворе средства в течение 3-х часов, затем утилизируют. Изделия медицинского назначения однократного применения из металлов, стекла, пластмасс погружают в % раствор средства на, из резин в 8,0% раствор на, по окончании дезинфекции утилизируют Для борьбы с плесенью поверхности в помещениях сначала очищают от плесени с помощью щетки или других приспособлений, затем двукратно с интервалом 15 или трехкратно обрабатывают 8,0% раствором средства. Время дезинфекционной выдержки при двукратной обработке составляет 3 часа, при трехкратной 2 часа Генеральные уборки в хирургических, акушерских, гинекологических, соматических стационарах, процедурных кабинетах, клинических, диагностических лабораториях, станциях переливания крови, ЛПУ стоматологического профиля проводят по режимам, рекомендованным для дезинфекции объектов при вирусных инфекциях; в противотуберкулезных и кожновенерологических стационарах — по режимам для соответствующих инфекций При проведении профилактической дезинфекции и генеральных уборок на предприятиях общественного питания, коммунальных объектах (общежития, гостиницы и пр.), детских учреждениях средство используют в режимах, рекомендованных для дезинфекции при бактериальных инфекциях Дезинфекцию, в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой, изделий ручным способом проводят в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Во время замачивания (дезинфекционной выдержки) каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. После окончания обработки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков раствора средства в течение 3 проточной питьевой водой, с тщательным промыванием всех каналов. Очистку эндоскопов и инструментов к ним проводят с учетом требований санитарноэпидемиологических правил СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» и методических указаний «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» (МУ от г.). Растворы средства для предстерилизационной очистки изделий, в том числе совмещенной с их дезинфекцией, ручным способом могут быть использованы многократно в течение срока годности, если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока. Во избежание разбавления растворов средства при многократном их использовании изделия следует погружать в раствор только после удаления с них влаги. Растворы средства для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов механизированным способом в установках «Кристалл-5» и «УЗВ-10/150-ТН- «РЭЛТЕК» используют однократно. Инструменты размещают в корзине ультразвуковой установки не более чем в два слоя, таким образом, чтобы обеспечивался свободный доступ раствора к ним. Мелкие стоматологические инструменты (боры, дрильборы и т.п.) укладывают в один слой в крышку чашки Петри, которую устанавливают в корзину ультразвуковой установки (крышку чашки Петри заполняют раствором средства). Контроль качества предстерилизационной очистки на наличие остаточных количеств крови проводят путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы согласно методикам, изложенным в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам ( 28-6/13 от г.) и в

6 ту), % Поверхности в помещениях Предметы ухода за больными из металлов, стекла, пластмасс, резин Погружение Белье незагрязненное Замачивание Белье, загрязненное выделениями Замачивание Санитарно-техническое 90 оборудование Уборочный инвентарь 240 Замачивание 180 (погружение) Таблица 5 Режимы дезинфекции объектов растворами средства Алаол при дерматофитиях Объект обеззараживания Время Способ обез- раствора обеззаразараживания (по препарату), % живания, Поверхности в помещениях Предметы ухода за больными из металлов, или стекла, пластмасс, резин Погружение Белье незагрязненное Замачивание Санитарно-техническое оборудование Уборочный инвентарь Замачивание Замачивание (погружение) Таблица 6 Режимы дезинфекции объектов растворами средства Алаол при вирусных инфекциях Объект обеззараживания Белье, загрязненное выделениями раствора (по препарату), % Время обеззараживания, Способ обеззараживания Поверхности в помещениях Предметы ухода за больными из металлов, стекла, пластмасс, резин или Погружение

8 Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов с пом. шприца: изделий из металлов, пластмасс, стекла, не имеющих замковых частей или каналов изделий из металлов, пластмасс, стекла, имеющих замковые части или каналы, а также изд. из резин Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания Не менее 18 0,5 Не нормируется Не нормируется 0,5 Примечания:* На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях. Таблица 9 Режим предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, гибких и жестких эндоскопов раствором средства «Алаол» Режим очистки Этапы очистки Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых эндоскопов — их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделия Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание Гибкие эндоскопы: инструментальный канал очищаю щеткой для очистки инструментально го канала; внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса; наружную поверхность моют при помощи тканевой (марлевой) салфетки Жесткие эндоскопы: каждую деталь моют при пом. ерша или тканевой (марлевой) салфетки; каналы промывают при пом. шприца Концентр. Темпер. раствора раствора, по преп, % 0 С 1,5 Не менее 18 Время выдержки/ обраб, 1,5 Не менее 18 2,0 2,0 2,0

10 Ополаскивание дистиллированной водой вне установки Не нормируется 0,5 Примечание: * во время ультразвуковой обработки инструментов обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях. Таблица 12 Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой стоматологических инструментов раствором средства «Алаол» механизированным способом в ультразвуковых установках «УЗО1/01-«МЕДЭЛ» и «УЗО3/01-«МЕДЭЛ» Этапы очистки раствора (по препарату), % Ультразвуковая обработка* в установке инструментов, имеющих и не имеющих замковые части и полости Режим обработки Температура раствора, 0 С Время обработки, 8,0 Не менее 18 1 Ополаскивание проточной питьевой водой вне установки Не нормируется Ополаскивание дистиллированной водой вне установки Не нормируется 0,5 Примечание: * во время ультразвуковой обработки инструментов обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях. Таблица 13 Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой хирургических и стоматологических инструментов раствором средства «Алаол» механизированным способом в ультразвуковой установке «Кристалл-5» Этапы очистки раствора (по препарату), % Режимы обработки Температура раствора, 0 С Время обработки,

12 5.3. Емкости, содержащие растворы средства, в которых проводят дезинфекцию объектов способом погружения, держать закрытыми При работе со средством следует соблюдать правила личной гигиены. После работы лицо и руки вымыть с мылом Средство следует хранить отдельно от лекарственных препаратов в местах, недоступных детям. 6. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОТРАВЛЕНИИ При случайном попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды, с измельченными таблетками активированного угля. При необходимости обратиться к врачу При попадании средства на кожу обильно промыть пораженное место водой, затем смазать смягчающим кремом При попадании средства в глаза немедленно промыть их под проточной водой в течение 10-15, затем закапать 1-2 капли % раствора сульфацила натрия. Обратиться к врачу. 7. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ Средство «Алаол» контролируют по показателям таблицы 15. Физико-химические показатели контроля средства. Таблица 15 п/п Наименование показателей Норма 1. Внешний вид, цвет, запах Прозрачная жидкость от синего до зелено-синего цвета со слабым специфическим запахом. 2. Показатель активности водородных ионов средства, 3,8 + 1,2 ед. рн 3. Массовая доля глиоксаля, % 8, Массовая доля алкилдиметилбензиламмония хлорида, % + 0, Определение внешнего вида и запаха. Внешний вид средства определяют визуально, для этого в пробирку из бесцветного стекла с внутренним диаметром −32 мм и вместимостью 50 см 3 наливают средство и просматривают в отраженном или проходящем свете. Запах определяется органолептически Определение показателя активности водородных ионов (рн). Определение показателя активности водородных ионов проводят на рн-метре любого типа согласно инструкции, прилагаемой к прибору. Для определения берут 50 см 3 препарата без разбавления Определение массовой доли глиоксаля Оборудование и реактивы. — колба Кн по ГОСТ пипетка и по ГОСТ цилиндр 1-25 по ГОСТ бюретка по ГОСТ

14 — аммиак водный по ГОСТ вода дистиллированная по ГОСТ кислота азотная по ГОСТ , раствор с массовой долей 25% — серебро азотнокислое, раствор концентрации с(agno 3 ) = 0,05 моль/дм 3, готовят по ГОСТ спирт изопропиловый по ТУ Проведение анализа. В стакане взвешивают около 5 г средства с точностью до 0,002 г, приливают в него 5 см 3 раствора азотной кислоты, см 3 воды, 20 см 3 изопропилового спирта и проводят потенциометрическое титрование раствором азотнокислого серебра. Обработка результатов Массовую долю алкилдиметилбензиламмоний хлорида (Y) в процентах вычисляют по формуле: V 2 0,01783 K 100 Y= , m где V 2 объем раствора азотнокислого серебра, концентрации с (AgNO 3 ) = 0,05 моль/дм 3, израсходованный на титрование, см 3 0,01783 масса алкилдиметилбензиламмоний хлорида, соответствующая 1 см 3 раствора азотнокислого серебра концентрации с (AgNO 3 ) = 0,05 моль/дм 3, г/см 3 К поправочный коэффициент раствора азотнокислого серебра концентрации с (AgNO 3 ) = 0,05 моль/дм 3 m масса анализируемой пробы, г. За результат анализа принимают среднее арифметическое трех определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемое расхождение, равное 0,1%. Допускаемая относительная суммарная погрешность результата анализа + 10,0% при доверительной вероятности Р=0, УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ, ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ, УПАКОВКА 8.1. Средство следует хранить в упаковке изготовителя в крытом вентилируемом складском помещении при температуре от 0 О C до плюс 35 О С, отдельно от лекарственных препаратов, пищевых продуктов, в местах, недоступных детям. Средство замерзает при температуре ус 5 О С. После размораживания сохраняет свои свойства Средство транспортируют всеми видами транспорта при температуре от ус 20 О С до плюс 35 О С в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на этих видах транспорта, в крытых транспортных средствах и условиях, обеспечивающих сохранность средства и упаковки Средство разливают в бутылки или канистры из полимерных материалов вместимостью от 1 до 5 дм При случайной утечке средства его следует разбавить большим количеством воды или адсорбировать впитывающими веществами (песок, опилки, ветошь, силикагель) и направить на утилизацию. Слив растворов в канализационную систему допускается проводить только в разбавленном виде. При уборке разлившегося средства использовать спецодежду, резиновый фартук, резиновые сапоги и средства индивидуальной защиты — кожи рук (резиновые перчатки), глаз (защитные очки), органов дыхания (универсальные респираторы типа РУ М, РПГ-67 с патроном марки В). Попадание средства в поверхностные/сточные воды не допускается.